Occupational Health and Safety Act, 1993 (Act No. 85 of 1993)

Regulations

Construction Regulations, 2014

Annexures

Annexure 1 : Application for a Permit to do Construction Work

Purchase cart Previous page Return to chapter overview Next page

 

[In terms of Regulation 3(2) of Construction Regulations, 2014]

 

This application must be submitted with the following documents:

1.        Health and Safety specification.

2.        Health and Safety plan.

3.        Baseline risk assessment.

 

1.

Name, postal address and telephone numbers of the client:


                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           

2.

Details of the Agent


a.

Title, Surname and Initials                                                                                                                                        


b.

Identity number / Passport Number                                                                                                                      


c.

Registration number with SACPCMP                                                                                                                      


d.

Office Tel. number and/or Mobile number                                                                                                        


e.

Postal address                                                                                                                                                                  


 

                                                                                                                                                                                               

3.

Name, postal address and telephone numbers of the appointed principal contractor:


                                                                                                                                                                                                         


                                                                                                                                                                                                           

4.

Name, postal address and telephone numbers of designer of the project:


                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           

5.

Name, postal address and telephone numbers of the following persons:


a.

Construction Manager:

                                                                                                                                                                                               


b.

Construction Health and Safety Manager:

                                                                                                                                                                                               


c.

Construction Health and Safety Officer:

                                                                                                                                                                                               

6.

Exact physical address of the construction and site office:

                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           

7.

Nature of construction work:

                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             

8.

Expected commencement date:

                                                                                                                                                                                                             

9.

Expected completion date:

                                                                                                                                                                                                             

10.

Estimated maximum number of persons on the construction site:

                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             

11.

Planned number of contractors on site accountable to principal contractor:

                                                                                                                                                                                                             

12.

Name (s) of contractors appointed:

                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                                                             

13.

 

 

 

                                                                                 

Signature of Client/Client's Agent

 

 

 

 

14.

 

 

 

 

                                                                                 

Signature of the Principal Contractor

 

FOR OFFICE ONLY

Authorization/

Unique No.

LABOUR CENTRE

OFFICIAL APPROVAL STAMP

 

 

 

 

 

 

 



 

15.

Date of application :                                                                                            

16.

Submitted documents prescribed in Construction Regulation 5(4)

 

CR 5(1)(a)


CR 5(1)(b)


CR 5(1);

(C-S)


 

17.

Result of the application (Please Tick ""          Approved        Declined  

18

Reason for declining the application:

                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           


                                                                                                                                                                                                           

 

 

 

19.

 

 

 

                                                                                               

Signature of the Supervisor

 

 

 

20.

 

 

 

                                                                                               

Signature of revoking Officer / Inspector